Το να διαβάζεις φωναχτά τα φάρμακα για την οστεοπόρωση δεν πρέπει πάντα να λαμβάνεται. Για παράδειγμα, η αλενδρονάτη, η οποία χρησιμοποιείται συχνά για την καταπολέμηση της απώλειας οστικής μάζας, μπορεί να διακοπεί μετά από πέντε χρόνια χωρίς να αυξηθεί ο κίνδυνος θραύσης των οστών για τους ασθενείς κατά την επόμενη πενταετία. Ωστόσο, οι γυναίκες που διατρέχουν πολύ υψηλό κίνδυνο για σπονδυλικά κατάγματα θα πρέπει να συνεχίσουν τη θεραπεία χωρίς διακοπή. Αυτό είναι το συμπέρασμα μιας αμερικανικής ερευνητικής ομάδας με επικεφαλής τον Dennis Black μετά από μελέτη πάνω από χίλιες γυναίκες. Η οστεοπόρωση είναι μια κοινή ασθένεια στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Οι ασθενείς υποφέρουν από προοδευτική απώλεια οστικής μάζας και αυξημένο κίνδυνο καταγμάτων. Συνήθως, τα φάρμακα για την απώλεια οστικής μάζας λαμβάνονται απεριόριστα, αν και υπάρχουν λίγα δεδομένα σχετικά με τη μακροπρόθεσμη αποτελεσματικότητα για περισσότερα από πέντε χρόνια.

Ωστόσο, μερικές μελέτες υποδηλώνουν ότι η επίδραση των λεγόμενων διφωσφονικών, η πιο κοινή ομάδα φαρμάκων, επιμένει για αρκετά χρόνια ακόμα και μετά τον απογαλακτισμό. Ως εκ τούτου, ο Μαύρος και η ομάδα του μελέτησαν τις επιδράσεις της αλενδρονάτης, ενός από τα πλέον διαδεδομένα δισφωσφονικά, σε 1099 γυναίκες με χαμηλή οστική πυκνότητα.

Μία ομάδα ασθενών έλαβε 5 mg αλενδρονάτη ημερησίως και μία δεύτερη ομάδα εικονικό φάρμακο, ενώ μια τρίτη ομάδα έλαβε εικονικό φάρμακο. Τα άτομα είτε πήραν το φάρμακο για δέκα χρόνια είτε το διέκοψαν μετά από περίπου πέντε χρόνια. Το αποτέλεσμα: Αν και η πυκνότητα των οστών στις γυναίκες που είχαν σταματήσει τη θεραπεία μετά από πέντε χρόνια, μειώθηκε ελαφρώς περισσότερο από εκείνες που είχαν πάρει το φάρμακο καθ 'όλη τη διάρκεια. Ωστόσο, ο συνολικός κίνδυνος κατάγματα ήταν περίπου ο ίδιος και για τις δύο ομάδες μετά από δέκα χρόνια.

Ωστόσο, τα κατάγματα του whiplash ήταν λιγότερο συχνά μεταξύ των ατόμων που πήραν το φάρμακο για δέκα χρόνια από ό, τι η ομάδα που διέκοψε την αλενδρονάτη στα μισά της περιόδου μελέτης. Οι ερευνητές καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι οι ασθενείς που έχουν αυξημένο κίνδυνο σπονδυλικών καταγμάτων, το φάρμακο δεν πρέπει να σταματήσει. επίδειξη

Τα αποτελέσματα είναι πιθανό να είναι ενθαρρυντικά για τις μετα-εμμηνοπαυσιακές γυναίκες που πάσχουν από οστεοπόρωση, λέει ο Black. Συγκεκριμένα, οι ηλικιωμένοι συχνά πρέπει να λαμβάνουν πολλά διαφορετικά φάρμακα. Επομένως, η προηγούμενη απόσυρση ενός από αυτούς δεν πρέπει μόνο να οδηγήσει σε βελτίωση της ποιότητας ζωής, αλλά και να μειώσει το κόστος της ιατρικής περίθαλψης. Οι επιστήμονες θέλουν τώρα να εξετάσουν προσεκτικότερα ποιοι ασθενείς θα πρέπει να συνεχίσουν να παίρνουν το φάρμακο και ποιος μπορεί να το διακόψει.

Dennis Black (Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια, Σαν Φρανσίσκο) και άλλοι: JAMA, τόμος 296, σελ. 2927 ddp / science.de; Katharina Schöbi

© science.de

Συνιστάται Επιλογή Συντάκτη